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• 1、医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思
• 2、基本医疗保险与大病医疗保险有何区别是什么

医院开出的清单中的自费和自负分别都什么意思 (一)

最佳答案自负：是指符合基本医疗开支范围。你可以理解为：可使用医保卡里的个人当年账户支付。

自理：指基本医疗保险医疗服务项目目录内的乙类项目、乙类药品，根据项目和药品不同，须个人自行承担3%-15%左右的费用，个人自行承担的这些费用是无法用医保卡里的个人当年账户支付的。

自费：是指不属于基本医疗保险开支范围的费用，如：生活用品费、丙类费等，也无法使用医保卡里的个人当年账户进行支付。

扩展资料

医保报销设有起付线和封顶线。起付线就是，用完当年个人医保账户计入的金额后，进入自负阶段。假设自负1500为起付线，那么超过起付线的费用就可以由医疗保险按比例报销了。封顶线则更好理解了，就是最多给你报多少钱，超过的部分就没法报销。

至于起付线和封顶线具体多少，各个地方有所差异，不同医院等级也各不相同，具体要看当地政策。

一次性住院医疗费用的报销比例

一次性住院医疗费用的报销比例与医院级别有关。参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的一次性住院医疗费用，其数额在统筹基金起付标准的部分，扣除个人首先自付的费用后，由统筹基金根据医院级别按比例支付：

三级医院85%，二级医院90%，一级医院92%，与医保机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95%。

在此基础上，年满50周岁的增加2%，年满60周岁的增加4%，年满70周岁的增加6%，年满80周岁的增加8%，年满90周岁的增加10%。

根据年龄增加后的医疗费报销比例，不得超过100%

基本医疗保险与大病医疗保险有何区别是什么 (二)

最佳答案面对名目繁多的社会医疗保障项目，很多人都希望了解基本医疗保险和大病医疗保险之间的区别，其实，基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。然而大病医保基本医保的基础上再次报销，所以基本医疗保险和大病保险还是存在一定的联系和区别的。下面我就带大家来了解下基本医疗保险与大病医疗保险有什么区别？对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

基本医疗保险与大病医疗保险有何区别

那么它们之间究竟有何区别呢？下面请随我一起来了解一下吧。

一、定义不同

基本医疗保险是国家为补贴劳动者因就医所产生的费用开支而造成的个人一定的经济损失，从而建立的一项社会保险制度。

而“大病医保”，即城乡居民大病保险，它是由政府向商业保险机构购买大病险的一种保险，对参保人患病经基本医保报销后个人还需负担的医疗费用给予“再次报销”，大病医保并非特指什么大病，简单来说，它就是在医保的基础上对医疗费用进行再次报销。

二、交费标准不同

1、基本医疗保险交费标准

a、用人单位按上年度本单位职工（含退休职工）工资总额的6%交纳。

b、在职职工个人按上年度本人工资收入的2%交纳。

c、用人单位（职工）平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的，按60%作为交费基数；高于上年度全县职工平均工资300%的，按300%作为交费基数。

2、大病医疗保险交费标准

按每人每年120元的标准（含退休职工）交纳，其中用人单位负担70%，职工个人负担30%。用人单位中途参保的，须按全年标准补交大病补充医疗保险费。

三、报销范围不同

1、基本医疗保险报销范围

a、基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照每市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。

b、个人帐户支付下列医疗费用：门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。

c、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，以其住院前留观7日内的医疗费用等。基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的等等。

d、企业职工因工负伤、患职业病的医疗费用，按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用，按照国家和每市的有关规定执行。

2、大病医疗保险报销范围：大病医保保障范围主要在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

就是基本医疗保险与大病医疗保险之间的区别了，二者虽说有区别，但是对于需要足够安全保障的人，还是要为自己购买一些商业保险来使得自己保障提高。

 

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从上文，大家可以得知关于基础医疗费用是指什么费用的一些信息，相信看完本文的你，已经知道怎么做了，酷斯法希望这篇文章对大家有帮助。

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